Docentes: Lic. José Dahab, Lic. Carmela Rivadeneira y Lic. Ariel Minici

Programa Analítico del Curso

1. El concepto de estrés: aspectos teóricos.

· Breve historia del concepto de estrés.

· Perspectivas teóricas sobre el estrés.

° El enfoque de estímulo.

° El enfoque de respuesta.

° El enfoque relacional: valoración primaria y secundaria. Variables ambientales y variables organísmicas. Afrontamiento - Manejo.

· Respuestas fisiológicas y respuestas psicológicas.

· Valor evolutivo y adaptativo de la respuesta de estrés.

· Distinción entre estrés, fatiga, ansiedad, miedo, fobia, pánico.

Bibliografía:

- Lazarus, R.: (2000) “Estrés y emoción: manejo e implicaciones en nuestra salud”, Desclée de Brouwer, Bilbao. Cap. 2: Estrés y emoción, Cap. 3: Estrés psicológico y valoración y Cap. 5: Manejo.

- Darly, J., Glucksberg, S. y Kinchla, R.: (1990) “Psicología”, Prentice Hall Hispanoamericana S.A., México. Cap. 16: Estrés y afrontamiento.

- Cano-Vindel, A. y Tobal, M.: (1999) “Valoración, afrontamiento y ansiedad”, Ansiedad y Estrés vol. 5 Nº 2-3, 129-143.

- Rozenweig, M., Leiman, A. y Breedlove, S. (2001) “Psicología Biológica”, Editorial Ariel. Barcelona. Cap. 15: Emociones, agresión y estrés.

- Carlson, N. (1996) “Fundamentos de Psicología Fisiológica”, Prentice Hall, México. Cap. 11: Emoción y estrés.

- Sapolsky, R. (2003) El control de estrés. Investigación y Ciencia, Nº 326: 61-68.

- Pérez Álvarez, M. y col. (2003) “Guía de tratamientos psicológicos eficaces”, Tomo II: Psicología de la Salud, Ediciones Pirámide, Madrid. Págs. 17-21: Superando el desfase entre el desrrollo de la psicología de la salud y su incipiente profesionalización.

2. El concepto de estrés: su relación con la salud. Psicología de la salud.

· El estrés y la salud.

· Vías por las cuales el estrés impacta en la salud: aspectos biológicos y de afrontamiento.

· El impacto del estrés en la salud física y psicológica. Agotamiento.

· Factores y marcadores de riesgo.

· Factores de protección.

· Vulnerabilidad y bienestar psicológico general.

Bibliografía:

- Postigo, J.M. y Medina, P.J.: (1994) “Psicología de la salud”, Lumen, Bs. As. Cap. 1: Psicología de la saludo: introducción y conceptos básicos, Cap. 2: Conductas de salud y Cap. 4: Estrés: significado, impacto y recursos.

- Vila Castellar, J. (1996) “Introducción a la psicofisiología clínica”. Pirámide. Madrid. Cap. 14: Estrés y trastornos psicofisiológicos.

- Sandín Ferreo, B. Estrés y salud: factores que intervienen en la relación entre el estrés y la enfermedad física, en Buendía Vidal, J. (1993) “Estrés y psicopatología”, Ediciones Pirámide, Madrid.

- Picó Aracil, F. Estrés y trastornos cardiovasculares, en Buendía Vidal, J. (1993) “Estrés y psicopatología”, Ediciones Pirámide, Madrid.

- Cruzado, J. y Olivares, M. E. Intervención psicológica en pacientes con cáncer, en Buseta, J. y Bueno, A. (1996) “Tratamiento psicológico de hábitos y enfermedades”, Pirámide, Madrid.

- Colom Marañón, R. (1998) “Psicología de las diferencias individuales. Teoría y práctica”, Ediciones Pirámide, Madrid. Cap. 17, punto 3.2 Cáncer, infarto y diferencias individuales en personalidad (págs. 460-463).

3. La evaluación del estrés.

· Evaluación de variables ambientales: el enfoque de sucesos vitales.

· Evaluación de variables organísmicas: aspectos cognitivos, fisiológicos y motores.

· Evaluación del afrontamiento.

· Evaluación de moduladores: apoyo social.

· Evaluación de las consecuencias.

· Procedimientos técnicos: entrevista y autorregistro.

Bibliografía:

- Labrador, F y Crespo, M.: (1994) “Evaluación del estrés”, en Fernández-Ballesteros, R.: (1994) “Evaluación conductual hoy. Un enfoque para el cambio en psicología clínica y de la salud”, Ediciones Pirámide, Madrid.

- Meichenbaum, D.: (1987) “Manual de inoculación del estrés”, Martínez-Roca, Barcelona, Cap. 4: Fase de conceptualización.

- Vázquez, C. y Muñoz, M. (2002) “Entrevista diagnóstica en salud mental: adultos”. Editorial Síntesis. Madrid. Págs. 122-127.

- Caballo, V. y col. La evaluación del estrés y los trastornos de adaptación, en Caballo V. (2006) Manual para la evaluación clínica de los trastornos psicológicos, Ediciones Pirámide, Madrid.

4. Taller de evaluación del estrés: análisis funcional en pacientes con ansiedad.

· El procedimiento básico: operacionalización de hipótesis evaluativas.

· Organización temática del análisis funcional:

° Estructura básica: ABC

° Aspectos ambientales, conductuales, cognitivos y fisiológicos.

° Consecuencias inmediatas y mediatas.

· Taller: los alumnos construirán análisis funcionales del comportamiento sobre la base de casos clínicos aportados por los docentes.

Bibliografía:

- Suinn, R.: (1993) “Entrenamiento en manejo de la ansiedad”, Desclée de Brouwer, Bilbao. Cap. 6: Entrenamiento en manejo de ansiedad. La técnica básica.

- García Vera, M.: (1997) “Análisis funcional de un caso de estrés”, en Labrador F. y Muñoz, J.: (1997) “Manual de técnicas de modificación y terapia de conducta”, Pirámide, Madrid.

5. Taller de evaluación del estrés: análisis funcional en pacientes con enojo.

· El concepto de enojo.

· Valoración cognitiva: provocadores del enojo.

· Ira adaptativa vs. ira desadaptativa.

· Taller: los alumnos construirán análisis funcionales del comportamiento sobre la base de casos clínicos aportados por los docentes.

Bibliografía:

- Weisinger, H.: (1985) “Técnicas para el control del comportamiento agresivo”, Martínez-Roca, Barcelona, Cap. 2: Su traje de trabajo y Cap. 3: El bueno, el feo y el malo.

- Beck, A.: (1994) “Con el amor no basta”, Atalaya S.A., Barcelona. Cap. 7: Pensamientos no expresados: el ojo de la tormenta y Cap. 9: En combate mortal.

- Deffenbacher, J. La evaluación de la ira problemática: el ejemplo de la ira del conductor, en Caballo V. (2006) Manual para la evaluación clínica de los trastornos psicológicos, Ediciones Pirámide, Madrid.

6. Procedimientos conductuales para el manejo del estrés: respiración abdominal y relajación muscular profunda.

· El control de la activación: fundamentos neurales y mecanismos fisiológicos.

· Efectos psicológicos de la activación y su control.

· Técnicas de control de la respiración.

· La técnica de Jackobson: relajación muscular progresiva o diferencial.

· La técnica de Schultz: el entrenamiento autógeno.

· Mostración de los docentes en el entrenamiento en relajación muscular profunda según ambos procedimientos.

Bibliografía:

- Tortosa Gil, F. y Mayor Martínez, L.: “Evolución de las técnicas de reducción de ansiedad: del conductismo al cognitivismo”, Ansiedad y Estrés vol. 3(2-3), 135-154

- González Ordi*, H.: (1997) “El proceso de la relajación: aspectos antecedentes, mediadores y consecuencias de las técnicas de tensión-distensión, respiración y sugestión”, Ansiedad y Estrés, 3(2-3), 155-175.

- Suinn, R.: (1993) “Entrenamiento en manejo de la ansiedad”, Desclée de Brouwer, Bilbao. Apéndice C: Instrucciones del entrenamiento en relajación y Apéndice D: Relajación sin tensión.

- Labrador F. y Muñoz, J.: (1997) “Manual de técnicas de modificación y terapia de conducta”, Pirámide, Madrid. Cap. 13: Técnicas de control de la activación: relajación y respiración.

7. Procedimientos conductuales para el manejo del estrés: Desensibilización Sistemática y Visualizaciones.

· El procedimiento básico de la Desensibilización Sistemática.

° La teoría de la inhibición recíproca.

° Construcción de la jerarquía de estímulos.

° Aplicación de la técnica propiamente dicha.

· Las visualizaciones.

° El rol de las imágenes visuales en la determinación de las emociones.

° La construcción de las imágenes: imágenes de afrontamiento y autoinstruccionales.

° Aplicación del procedimiento: inducción de las imágenes.

° La desensibilización como entrenamiento de autocontrol y autoinstruccional.

Bibliografía:

- Labrador F. y Muñoz, J.: (1997) “Manual de técnicas de modificación y terapia de conducta”, Pirámide, Madrid. Cap. 14: Desensibilización sistemática.

- Meichenbaum, D.: (1987) “Manual de inoculación del estrés”, Martínez-Roca, Barcelona, págs. 93-95.

- Golfried, M.: (1996) “De la terapia Cognitivo-Conductual a la Psicoterapia de Integración” Desclée de Brouwer, Bilbao. Cap. 5: “Desensibilización sistemática como entrenamiento en autocontrol”.

- Gargallo, P. y col. (1995) “El tratamiento del Trastorno de Estrés Postraumático crónico en víctimas de agresiones sexuales: un estudio experimental”, Análisis y Modificación de Conducta, vol. 25, Nº 78.

- Echeburúa, E. y de Corral, P.: (1997) “Avances en el tratamiento cognitivo conductual del trastorno de estrés postraumático”, Ansiedad y Estrés, vol. 3(2-3), 245-259.

8. Procedimientos cognitivos para el manejo del estrés: la reestructuración cognitiva. Identificación de los pensamientos automáticos y las emociones.

· Incremento de la autoobservación y la autoconciencia: utilización de los autorregistros.

· Características de los pensamientos automáticos.

· Enseñar los pensamientos automáticos al paciente.

· Uso de la imaginación para identificar los pensamientos automáticos.

· Distinción entre emociones y pensamientos.

· Valorar la intensidad de las emociones: escalas subjetivas.

· Vincular pensamientos, emociones y comportamientos.

· Modelado: los docentes harán una muestra del entrenamiento al paciente en la identificación de pensamientos automáticos.

Bibliografía:

- Peri, J.M. y Torres, X.: (1999) “Modelos cognitivos y trastornos de ansiedad”, Ansiedad y Estrés vol. 5 (2-3).

- Beck, A.: (1994) “Con el amor no basta”, Atalaya S.A., Barcelona. Cap. 13: Cambiar las propias deformaciones.

- Beck, J.: (2000) “Terapia Cognitiva: conceptos básicos y profundización”, Gedisa, Barcelona, Cap. 6: Identificación de los pensamientos automáticos y Cap. 7: Identificación de las emociones.

- Aaron T. Beck and Gary Emery: (1985) “Anxiety disorders and phobias: a cognitive perspective”, Basic Books, USA., págs. 190-195.

- Kassinove, H. y Cheap Tafrate, R. (2005) “El manejo de la agresividad. Manual de tratamiento completo para profesionales”, Desclée de Brower, Bilbao. Cap. 13: fomentar el cambio cognitivo I: contemplar el mundo de una forma más realista.

9. Procedimientos cognitivos para el manejo del estrés: la reestructuración cognitiva. Evaluación y cambio de los pensamientos automáticos.

· El encuadre de trabajo: la filosofía del empirismo colaborador

· Áreas y aspectos para la discusión de los pensamientos automáticos.

· Preguntas y estrategias útiles en el cuestionamiento.

· Características y usos de las respuestas racionales.

· Técnica de dos columnas.

· Generación de evidencias: el valor de los experimentos conductuales.

· Ensayo cognitivo: visualizaciones de autocontrol.

· Consolidación del meta-aprendizaje: aprender a aprender. El cambio cognitivo, emocional y conductual basado en las evidencias.

· Modelado de los docentes sobre la aplicación de los procedimientos técnicos desarrollados.

Bibliografía:

- Beck, J.: (2000) “Terapia Cognitiva: conceptos básicos y profundización”, Gedisa, Barcelona, Cap. 8: Evaluación de los pensamientos automáticos y Cap. 9: Combatir los pensamientos disfuncionales.

- Botella, C. y Ballester, R.: (1997) “Trastorno de pánico: evaluación y tratamiento”, Martínez Roca, Barcelona. Cap. 5: La discusión cognitiva de los pensamientos catastróficos.

- Kassinove, H. y Cheap Tafrate, R. (2005) “El manejo de la agresividad. Manual de tratamiento completo para profesionales”, Desclée de Brower, Bilbao. Cap. 14: fomentar el cambio cognitivo II: desarrollar una filosofía de vida más flexible.

10. Procedimientos cognitivos para el manejo del estrés: la reestructuración cognitiva. Modificación de los supuestos básicos y estilos atribucionales.

· La regularidad de las interpretaciones: esquemas.

· Identificación de creencias y supuestos básicos inadecuados.

° Formulación de hipótesis: temas comunes de los pensamientos automáticos.

° Presentación de las hipótesis al paciente.

· Modificación de las creencias y supuestos básicos.

° Los supuestos como objetivos.

° Análisis de las ventajas y desventajas de los supuestos en el corto y largo plazo.

° Generación de creencias alternativas.

° Incorporar y actuar las nuevas creencias básicas.

· Contratos personales y profecías autocumplidas.

· Supuestos subyacentes a los errores cognitivos.

· Teoría de la atribución: los estilos explicativos.

· Modelado de los docentes sobre la aplicación de los procedimientos técnicos desarrollados.

Bibliografía:

- Manuel Gutiérrez Calvo y María Dolores García González: (1990) “Procesos cognitivos y ansiedad en situaciones de evaluación”, Ansiedad y Estrés, vol. 5(2-3), 229-245.

- Beck, J.: (2000) “Terapia Cognitiva: conceptos básicos y profundización”, Gedisa, Barcelona, Cap. 10: Identificación y modificación de creencias intermedias y Cap. 11: Las creencias centrales.

- Seligman, M.: (1990) “El optimismo se adquiere”, Atlántida, Buenos Aires, Cap. 3: Explicando la desdicha.

11. Manejo de dificultades especiales y programas de prevención del estrés.

· Manejo de dificultades específicas y problemas técnicos.

· Programas conductuales: técnicas operantes para el manejo del estrés.

· Habilidades sociales: el caso de la ira problemática y la expresión inadecuada del enojo.

· Habilidades específicas de prevención y control del estrés: manejo del tiempo, recreación, pautas de descanso.

· Taller: los alumnos realizarán una práctica de aplicación de procedimientos técnicos para el manejo del estrés guiados por los docentes.

Bibliografía:

- Frojan Parga, M. Obsesión por ciertos ruidos: cuando se piensa que la culpa la tienen los otros, en Frojan Parga (1998) “Consultoría Conductua”, Ediciones Pirámide, Madrid.

- Frojan Parga, M. y Hernández, T. Estrés: el miedo a tener algo físico, en en Frojan Parga (1998) “Consultoría Conductua”, Ediciones Pirámide, Madrid.

- Morin, Ch. (1998) “Insomnio: asistencia y tratamiento psicológico”, Ariel, Barcelona. Cap. 10: “Educación en higiene del sueño”.

- Rice, P. El afrontamiento del estrés: estrategias cognitivo-conductuales, en Caballo, V: (1997) “Manual para el tratamiento cognitivo-conductual de los trastornos psicológicos”, vol. 2: Formulación clínica, medicina conductual y trastornos de relación. Siglo XXI, Madrid.

12. Taller: Aplicación de técnicas para el manejo del estrés.

· Presentación de viñetas clínicas para su análisis y discusión.

· Los alumnos realizarán una práctica de aplicación de procedimientos técnicos para el manejo del estrés guiados por los docentes.

Bibliografía:

- Gil Andino, A. y Cano Vindel, A.: (2001) “Aplicación de técnicas cognitivo-conductuales en un caso de ansiedad generalizada”, Psicología.com, Revista Electrónica de Psicología, vol. 5, Nº 3.

13. Examen.